精准救治+特色康复 遵义市中医院助力重型脑外伤患者重获新生

　　多彩贵州网讯 近日，遵义市中医院ICU成功救治一名15岁重型颅脑外伤患者。通过精准把握青少年颅骨修补时机，配合高压氧促醒与中西医特色康复，患者从卧床、意识模糊，逐步恢复至神志清楚、自主行走，完成重症救治与功能康复双重目标。

　　据了解，患者因意外致重型闭合性颅脑损伤，在外院完成去骨瓣减压术后，患者持续昏迷、合并重症肺部感染，无法脱离呼吸机，转入遵义市中医院ICU继续治疗。经精细化生命支持、脏器保护与感染防控，患者成功脱机，生命体征趋于平稳，但仍存在明显意识障碍，同时伴有大面积颅骨缺损，脑组织缺少骨性保护，存在继发脑损伤及癫痫等风险，神经功能恢复遇到瓶颈。

　　经遵义市中医院ICU刘小飞主任及遵医附院神经外科吴海涛主任医师联合评估，青少年脑组织可塑性强，是神经修复黄金期，但颅骨修补手术评估标准更严格。团队结合患者年龄、颅脑发育、颅内恢复情况反复评估，确定手术窗口期。排除手术禁忌后，顺利完成个体化颅骨修补术。手术贴合青少年头颅发育特点，精准塑形，重建颅腔结构，消除颅骨缺损综合征，为后续高压氧与神经康复筑牢安全基础。

　　颅骨修补术后，科室启动阶梯式促醒康复方案，以高压氧为核心，提升受损脑组织血氧供应，改善脑微循环，促进受损神经网络修复，改善意识障碍。

　　在西医高压氧促醒基础上，发挥中西医结合康复优势。中医团队根据青少年体质辨证，采用醒脑开窍针刺、穴位刺激、醒神中药等方式，疏通气血、开窍宁神。中西医协同干预，在促进意识与神经功能恢复的同时，预防长期卧床带来的肌肉萎缩、肢体僵硬等并发症。

　　从微弱睁眼反应，逐步做到应答准确、遵嘱配合，肢体肌力持续提升，能够站立保持平衡，最终实现独立自主行走，神经与躯体功能显著改善。

　　漫长康复路上，医患同心同行。家属见证患者从昏迷卧床到清醒自立，特地送来锦旗致谢。锦旗承载着家属的信任，既是对多学科联合救治能力的认可，也是对遵义市中医院重症医学科重症促醒、中西医结合康复特色诊疗的肯定。

　　下一步，遵义市中医院重症医学科将继续发挥神经重症一体化救治优势，始终秉持“救命更保功能、重症更重康复”的理念，精准把握颅脑损伤修复特点，以严谨的术前评估保障手术安全，以高压氧技术突破意识障碍瓶颈，以中医特色疗法加速整体康复，形成成熟完善的颅脑损伤救治康复体系，守护危重患者生命，助力更多患者回归家庭与社会。(江雨薇)