用槟榔戒烟可以吗？ 医生：这个做法不可取

　　王怡丹正在为患者进行治疗

　　35岁的彭先生已有十多年烟龄，8年前，为了优生优育，他决定戒烟并选择槟榔做为香烟替代品。烟虽然成功戒掉，但彭先生却对槟榔上瘾，每天至少要吃两包。近日，因感觉口腔不舒服到医院就诊，却被查出患上了口腔癌。

　　嚼8年槟榔查出患口腔癌

　　在遵义市第一人民医院口腔科，记者见到了前来复查的彭先生。他告诉记者，他大概是从2011年开始吃槟榔的。当时他去海南旅游，看到当地人都在吃槟榔，他也试着尝了一下。吃了槟榔后，彭先生感觉不但口舌生津、提神醒脑，还喉咙发紧，有些刺激。后来，彭先生把槟榔当成了戒烟的替代品，一天至少要吃两包槟榔。

　　去年年底，彭先生偶然发现自己右侧的牙龈长了个小疱，一碰到就疼。彭先生以为是口腔溃疡，以为过段时间就好了，没太在意。可一两个月后，他口腔里的小疱不仅没见好，还越长越大，稍微碰一下就会非常疼，甚至还影响到自己说话和吃饭了。

　　彭先生这才到医院检查，医生一看他满口黑牙，又根据他吃槟榔的习惯，初步判断彭先生可能患了口腔癌。经过详细检查，最终彭先生被确诊为口腔癌。

　　为什么嚼槟榔容易引发口腔癌？

　　“现在遵义很多年轻人都喜欢用嚼槟榔的方式来戒烟，这种做法并不可取，因为嚼槟榔确实有可能诱发口腔癌。”遵义市第一人民医院口腔科主任王怡丹告诉记者，槟榔之所以容易导致口腔癌，是因为槟榔中的多种活性成分(如槟榔碱、槟榔次碱等)和代谢产物有细胞毒性、遗传毒性甚至直接致癌性。

　　此外，槟榔中含有的化学物质咀嚼后形成致癌化学物——硝胺类物质，对粘膜也会造成化学刺激。长期嚼槟榔容易引起人体口腔内舌部、腭部、喉部等容易接触到槟榔部位生长出白斑，口腔会出现明显的过角化，形成局部的斑痕，还会使口腔内的黏膜糜烂。这是因为槟榔较硬，容易磨损口腔黏膜，而槟榔中含有的生物碱能够让口腔黏膜纤维化，而这些生物碱和人体唾液反应后，口腔黏膜下的纤维也易出现病变，转化为癌症，从而出现口腔癌。

　　如何早期发现口腔癌呢？王怡丹说，早期口腔癌口腔内会出现新生物，白斑颗粒状物品，黏膜出现溃烂疼痛等症状，舌头脸颊出现不明疼痛，牙齿酸痛容易松动脱落，口腔溃疡难以愈合且逐渐扩大。

　　王怡丹提醒大家，出现这些症状未必就是口腔癌，但应及时去医院就诊，根据具体情况对症下药。

　　药用槟榔致癌吗？

　　槟榔容易导致口腔癌，可为什么有的中药成分里却含有槟榔呢？据遵义市中医院药剂科主任周小波介绍，中国中药协会曾就“槟榔入药”临床安全性召开研讨会，专家们达成共识，认为食用槟榔和药用槟榔还是区别：

　　首先食用部位不同。根据地区文化和个人嗜好，海南食用槟榔新鲜的果壳、种子为主，湖南则食用干槟榔的果壳。药用槟榔用的则是成熟种子，其果皮可另作药材，未成熟时称大腹皮，成熟时称大腹毛。

　　食用的方法不同。海南与湖南人食用槟榔时，会涂抹石灰或牡蛎粉，再用蒌叶包裹后咀嚼，或经烘干、切片、点卤及加入调味品等多道加工工序制作而嚼食，这些辅料或添加物部分本身就可能引发病变。而药用槟榔为干燥成熟种子，药用槟榔须经炮制、加工、提取、除杂等步骤才能使用。(王文娟)